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外伤性白内障的治疗方法

作者:北京复兴博爱眼科中心 点击量: 时间:2018-09-05 在线预约 | 点击咨询

外伤性白内障的治疗概要:

外伤性白内障可以观察或试用药物治疗,局部治疗如外点白内停、法可灵等。可应用皮质类固醇、消炎痛等治疗。早摘除白内障。应早期手术。方用归芍红花散。

外伤性白内障的详细治疗:

治疗:

一、局限性浑浊对视力影响不大者,可以观察或试用药物治疗,局部治疗如外点白内停、法可灵等。

二、晶体皮质部分突入前房,可应用皮质类固醇、消炎痛等治疗,俟外伤炎症反应减轻或消退后,手术摘除白内障。治疗后炎症不减轻,眼压高或皮质与角膜接触者应尽早摘除白内障。

三、手术治疗:

1.手术时机

(1)低龄儿童的外伤性白内障应早期手术,甚至眼部反映尚未静止时即手术。

(2)晶状体囊破裂较大,皮质迅速混浊,甚至溢至前房或出现并发症时,须在处理外伤同时摘除损伤的晶状体。

(3)挫伤、电击伤或晶状体伤口甚小,可以很快自行闭合的穿通伤,短期内不一定形成全白内障,则可进行二期摘除术。

(4)在一些晶状体穿通伤中,若未得到及时处理,晶状体皮质大部分已自行吸收,而形成膜性白内障,亦应行二期摘除术。

2.手术方式

(1)单纯抽吸术:适用于各种软性白内障,只要玻璃体不进入前房与晶状体皮质相混合,在角膜伤口缝合后即可行此手术。

(2)超声乳化吸出术:适用于有硬核的白内障,若瞳孔能散大至8 mm左右,前房较深,无角膜内皮病变即可,否则行囊外摘除术。

(3)晶状体切除术:伴有晶状体脱位,或B超提示玻璃体混浊需行玻璃体切除术者。

四、本病眼红疼痛,怕光流泪者为风热瘀滞,治宜祛风清热,活血明目,方用归芍红花散。药有当归、赤芍、红花、黄芩、栀子、防风、生地等。

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