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先天性白内障怎么治疗好?

作者:北京复兴博爱眼科中心 点击量: 时间:2018-09-27 在线预约 | 点击咨询

先天性白内障在儿童中先天性白内障是比较常见的。先天性白内障一般发病原因是家族性的或是散发的,可以单眼或者双眼发病,可以伴发其它眼部异常。此外,多种遗传病或系统性疾病也可伴发先天性白内障。患有先天性白内障是否能治疗好呢?这是很多家长关心的问题,我们一起来了解下,先天性白内障怎么治疗好?

 

医生介绍,先天性白内障怎么治疗好?

1、先天性白内障:如为静止性且对视力影响不大者,一般不需要治疗,如点状白内障、冠状白内障、前极白内障等。绕核性白内障、全白内障等,明显影响视力者应手术治疗。可做截囊吸取术或囊外摘除术。过去对绕核性白内障做增视性虹膜切除术,但术后通过角膜及晶状体周边部视物,不能得到满意的视力,不宜采用。

2、先天性白内障治疗措施:

手术时机:手术愈早获得良好视力的机会愈大,有些学者主张在生后几周内即可手术,一般宜在婴儿3—6个月时手术。

无晶状体眼屈光矫正:儿童无晶状体眼矫正的目的是保存视力、预防弱视和促进融合功能的发育。

①眼镜矫正--简单易行且易调整更换,但仅适于双眼无晶状体眼且年龄较大者。

②接触镜--适于大多数单眼无晶状体眼患儿,但经常取戴十分麻烦,不易被患儿及家长接受,且容易发生感染及角膜上皮损伤等并发症。

③表面角膜镜片术--手术方法简单较可靠,必要时可以更换。但视力恢复慢并发症较多,临床应用仍受到限制。

④人工晶体植入术--目前对儿童人工晶体植入存在较大争论,争论焦点是多大年龄施行手术较合适。由于显微手术技术及人工晶体质量提高,严重并发症已很少,儿童人工晶体植入已被越来越多的人所接受,尤其是单眼白内障人工晶体植入治疗更有其优越性。但是,由于缺乏人工晶体对眼的生长发育长期影响的资料,所以仍应持慎重态度。

北京复兴博爱眼科医院医生介绍,如何尽早发现?

①仔细观察孩子的一举一动:孩子刚生下来时,一般眼球的前后径比较短,多为远视,视力发育也不健全。随着年龄得增长,眼球逐渐变长,远视度数慢慢减少,视力逐渐提高。正常情况下,拿一玩具或颜色鲜艳的东西放在3个月大小得婴儿面前,其眼睛或头会随着玩具的移动而有跟随运动。1岁以内婴儿虽然视力较差,但其可主动拾起身边的玩具或拿取食物。如果患儿有白内障(尤其是双眼患者),这些能力明显减弱,即应到医院检查。

②注意孩子瞳孔区(瞳仁)变化:正常发育的婴儿,两只眼球大小应基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手电光照射瞳孔可见明显的舒缩反应,晶状体透明。如发现患儿瞳孔区变白或灰暗,无光泽,应马上到医院请医生检查。

③注意观察孩子的眼球运动:如果发现孩子眼珠不自主的抖动,应积极查找原因,到医院请眼科医生检查患儿有无先天性白内障、先天性虹膜、脉络膜缺损等内眼病。

④注意观察患儿有无代偿头位:所谓代偿头位,指一只眼视力不好或看不见东西,患儿视物时常用视力较好的眼,导致看东西时歪着脑袋,头部偏向视力好的一侧,只用一只眼视物,如有此种表现,应请眼科医生检查有无先天性白内障。

⑤注意检查孩子的视力:正常发育的幼儿,3岁时即可理解动物视力表的图像,因此,家长应尽早带孩子到医院检查视力,以及发现先天性白内障。此外,给孩子检查视力时要有耐心,多给予表扬、鼓励,争取孩子的合作,这样才能查得准确。

新生儿先天性白内障的患病率为0.5%左右,是造成儿童失明和弱视的重要原因,北京复兴博爱眼科医院医生在此提醒,新生儿家长们要多注意观察孩子的眼睛视力情况,有不良情况的要尽早到医院做专业的检查,以免耽误造成严重的后果。

责任编辑:博爱眼科 当前在线 [向他提问]

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