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眼底出血不是一种独立眼病

作者:北京复兴博爱眼科中心 点击量: 时间:2018-09-10 在线预约 | 点击咨询

眼底出血不是一种独立眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的表现,根据出血的部位的不同一般可分为视网膜内出血、视网膜前出血和玻璃体内出血三种。

出血部位优于视网膜神经纤维层及其与色素上皮层之间的出血称视网膜内出血;位于视神经纤维层与内界膜之间,或由内界膜破裂而至玻璃体后界膜与内界膜之间的出血称视网膜前出血;而各种视网膜出血超过内界膜进入玻璃体内则称为玻璃体出血。

眼底出血以视网膜毛细血管病变较为常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加而使血液渗出,其次是来自静脉方面的出面,主要由于静脉血流迟缓或停滞,血液粘稠度改变,静脉血栓、静脉壁的炎症等。还有来自动脉方面的出血,但比较少见,一般见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等。

眼底出血的病因有机械性阻塞,如血栓等;炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎等;全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变;视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。

眼底出血的临床症状是突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感。骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见。突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨。骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明。发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉。多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使积血不退,当继续出血时,还可能有以上的某些感觉。

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